ACR 2013 Fibromyalgie (2) - le fardeau de la fibromyalgie

8382 personnes adultes ont été inclues dans cette enquête via internet ayant pour but de comparer le poids de la FM dans 3 populations. 1331 personnes souffrant de douleurs diffuses (définies par des douleurs diffuses bilatérales, depuis plus d’une semaine sur les 3 derniers mois) et 502 sans douleur ont été recrutées.

Parmi les douloureux, un médecin a posé cliniquement en consultation le diagnostic de fibromyalgie chez 171 des personnes interrogées. Ils ont rempli en ligne différents questionnaire de retentissement et de qualité de vie : questionnaire concis de la douleur, questionnaire de sommeil et questionnaire de qualité de vie SF12.

Résultats :
Les 3 groupes étaient comparables au plan démographique sauf pour l’IMC (plus élevé chez les patients avec douleurs diffuses et encore supérieur pour les patients avec fibromyalgie). Les comorbidités allaient croissant entre le groupe sans douleur (2,4), avec douleurs diffuses (3,2) et le groupe fibromyalgie (4,9) p=0,004).

Les comorbidités fonctionnelles étaient plus fréquentes dans le dernier groupe (céphalées, colon irritable) (p<0,003) et les comorbidités affectives (dépression, anxiété, les 2 associées) (p<0,0001).

Le niveau de la douleur, le retentissement de la douleur (sur les activités quotidiennes, le travail, le sommeil, l’humeur, les relations avec les autres), le SF12 et les prises médicamenteuses évoluaient dans le même sens tout comme la quantité et la qualité du sommeil.

C’est-à-dire que le groupe fibromyalgie présentait des douleurs, des comorbidités, un retentissement de la FM et des prises médicamenteuses plus importants que le groupe sans douleur.

Par exemple, les prescriptions médicamenteuses pour la douleur, étaient respectivement de 33%, 53% et 63% dans les 3 groupes (p<0,0001).

Ces résultats sont confirmés dans un autre poster (N°124 - Fitzcharles) portant sur une population de 246 fibromyalgie et qui montre un handicap chez 31% d’entre eux avec un retentissement important de la fibromyalgie et de nombreuses prises médicamenteuses antalgiques.

Commentaires :
Ces résultats confirment s’il était besoin, qu’il est important d’évaluer et de comprendre le poids que représente, à l’échelon des patients, les douleurs chroniques diffuses et notamment la fibromyalgie, dont le retentissement peut parfois être majeur.

En effet, il est parfois supérieur à certaines autres maladies chroniques considérées comme « médicalement plus graves ».

Date de publication : 27-10-2013

Source :

rhumato-net  : article du 27 octobre 2013 (ACR 2013)